تفاصيل الوثيقة

نوع الوثيقة : رسالة جامعية 
عنوان الوثيقة :
تأثيرورنيش الأيونومر الزجاجي المعدل بالراتينج المتصلب بالضوءعلىمنع تفاقم نخرالأسنانالغيرمجوف على السطوح الجانبية: تجربة منضبطة عشوائية
THEEFFECT OF LIGHT CURABLERESIN MODIFIED GLASS IONOMER VARNISH ON INHIBITING THE PROGRESSION OF NON-CAVITATED PROXIMAL CARIOUS LESIONS: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
 
الموضوع : كلية طب الأسنان 
لغة الوثيقة : العربية 
المستخلص : الخلفية العلمية: إن ورنيش الأيونومر الزجاجي المعدل بالراتينج المتصلب بالضوء طلاء واقي موضعي لأسطح عاج وميناء الأسنان. يعتقد بأن لديه خاصية إطلاق الفلورايد لمدة طويلة قد تصل الى ستة أشهر. لكن وجد نقص في دراسات تطبيق ورنيش الفانش إكس تي في علاج نخر الأسنان غير المجوف. الهدف من الدراسة: تهدف هذه الدراسة لتقييم تأثير ورنيش الأيونومر الزجاجي المعدل بالراتينج المتصلب بالضوء (ورنيش الفانش إكس تي) بالإضافة الى إجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية (طلاء ۵٪ فلورايد الصوديوم ، تقديم الارشادات الغذائية، وارشادات تنظيف الفم والأسنان) مقارنة بإجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية لوحدها على منع تفاقم نخر الأسنان غير المجوف أو تعزيز تراجعه على السطوح الجانبية في الضروس اللبنية والضروس الدائمة الاولى بعد مرور ستة و ١٢ شهر من العلاج باستخدام فحص اشعة الأسنان، التصوير الرقمي الضوئي باستخدام الدياجنوكام، والفحص الإكلينيكي. كما تهدف الى المقارنة بين طرق الفحص الثلاثة هذه في مراقبة تفاقم، وقف، وتراجع نخر الأسنان على السطوح الجانبية، وأيضا للمقارنة بينهم في تقييم الأطفال للألم المصاحب مع كل من طرق الفحص هذه. المواد والمنهجية: شملت التجربة المنضبطة العشوائية ٩٢ زوج (١۸٤سطحا) متطابق متقابل من الضروس اللبنية (۸٠ زوجا) والضروس الدائمة الأولى (١٢زوج) ذات نخر سنّي جانبي غير مجوف في ٦٠ من الأطفال الأصحاء بعمر ۵-۸ سنوات لديهم على الأقل زوج واحد متطابق متقابل من الضروس اللبنية او الضروس الدائمة الأولى ذات نخر سنّي غير مجوف على سطحها الجانبي في طبقة الميناء او الثلث الخارجي من العاج تم فحصهم بأشعة الأسنان، جهاز الدياجنوكام، واكلينيكيا. تم استخدام مقياس وجوه ونج-بيكر لتقييم الألم بعد كل إجراء تشخيص لتسجيل تقييم الأطفال للألم أثناء الفحص. تم توزيع الضروس عشوائيا اما الى المجموعة الضابطة المعالجة بإجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية او مجموعة التجربة المعالجة بورنيش الفانش إكس تي بالإضافة الى إجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية. المراجعة بعد ستة و١٢ شهر. تم تعيين مستوى ألفا عند ٠٫٠۵. عند كل مراجعة تلقت الأسنان المشمولة في البحث نفس العلاج المحدد لها منذ بداية الدراسة وفقا للمجموعة التابعة لها. نتائج الدراسة: عند مراجعة الستة أشهر كان هناك نسبة أكبر بفارق ذو دلالة إحصائية بتراجع في نخر مجموعة التجربة بفحص الأشعة (٠٫٠٤٤=P)، الدياجنوكام (٠٫٠٢١=P)، واكلينكيا (٠٫٠٢٩=P) (١۸٫٦٪، ١۵٫١٪، و١٠٫۵ ٪ على التوالي) عن أولئك في المجموعة الضابطة (۸٫١٪، ٤٫٧٪، و٢٫٣٪ على التوالي). كما وجد تفاقم في النخر أكثر في المجموعة الضابطة بفحص الأشعة والدياجنوكام (٢٠,٩٪ في كلاهما) عن مجموعة التجربة (١۵٫١٪ و١٦,٣٪ على التوالي) لكن الفارق لم يكن ذو دلالة إحصائية بكشف الأشعة (٠٫٣٢١=P) والدياجنوكام (٠,٤٣٣ =P). عند مراجعة السنة، كان هناك نسبة أكبر بفارق ذو دلالة إحصائية بتراجع في نخر مجموعة التجربة بالفحص الإكلينيكي (١٤٫۸٪) عن المجموعة الضابطة (٢٫۵٪) (٠٫٠٠٩=P)، وكذلك وجد تراجع أكثر في نخر مجموعة التجربة بفحص الأشعة والدياجنوكام (٢۸٫٤٪ و١٤٫۸٪ على التوالي) عن المجموعة الضابطة (١٧٫٣٪ و٧٫٤٪ على التوالي) لكن الفارق لم يكن ذو دلالة إحصائية بكشف الأشعة (٠٫٠٩٢=P) والدياجنوكام (٠,١٤٣ =P). كما وجد تفاقم في النخر أكثر في المجموعة الضابطة بفحص الأشعة والدياجنوكام واكلينيكيا (٣٠,٩٪، ٣۵٫۸٪، و٣٤٫٦٪ على التوالي) عن مجموعة التجربة (٢٢٫٢٪، ٢٩٫٦٪، و٢٤٫٧٪ على التوالي) لكن الفارق لم يكن ذو دلالة إحصائية أيضا بكشف الأشعة (٠٫٢١٣=P) والدياجنوكام (٠,٤٠٢=P) واكلينيكيا (٠٫١٦٩=P).كان هناك ارتباط إيجابي معتد به إحصائيًا بين الفحص الإكلينيكي والتصوير الشعاعي (٠٫٠٢١P=، ٠٫١٢٧r=) الفحص الإكلينيكي و الدياجنوكام (٠٫٠٠٣P=، ٠٫١٦۵r=) و فحص الأشعة و الدياجنوكام (٠٫٠٤٣P=، ٠٫١١١r=) في مراقبة تفاقم، وقف، وتراجع نخر الأسنان غير المجوف. ومع ذلك، فقد اعتبر ذلك ارتباطًا ضعيفًا. فيما يخص الألم المصاحب لطرق التشخيص المختلفة. أظهرت النتائج أن فحص الدياجنوكام كان الأعلى في مستوى الألم بشكل ملحوظ )٣٫١٠ ±٣٫٦٩±SD= متوسط (عن الطريقتين الأخريين (٠٫٠٠١P <)، فصل الأسنان المؤقت بالمطاطات للفحص الإكلينيكي )٢٫۵١ ±٢٫٣١±SD= متوسط (، وفحص الأشعة )٢٫١١ ±١٫٧۵±SD= متوسط ( لذي كان الأقل إيلاما من بين طرق التشخيص المستخدمة. الخلاصة: أظهرت هذه النتائج ان ورنيش الأيونومر الزجاجي المعدل بالراتينج المتصلب بالضوء (الفانش إكس تي) مع إجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية أدى إلى تراجع أكبر في نخر الأسنان غير المجوف على السطوح الجانبية عن إجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية لوحدها بفارق ذو دلالة إحصائية بفحص الأشعة، الدياجنوكام، وإكلينيكيا بعد ستة أشهر من العلاج وإكلينيكيا بعد مرور سنة من العلاج. لقد أبدى ورنيش الفانش إكس تي إمكانات واعدة عند إضافته إلى إجراءات رعاية الأسنان الوقائية الأساسية في تعزيز تراجع ومنع تفاقم نخر الأسنان غير المجوف على السطوح الجانبية. يوصى بإجراء مزيد من الدراسات ومتابعة أطول للوصول إلى التوصيات القائمة على الأدلة. 
المشرف : أ.د. نجلاء محمد العمودي 
نوع الرسالة : رسالة دكتوراه 
سنة النشر : 1442 هـ
2020 م 
المشرف المشارك : د. إيمان أنور العشيري 
تاريخ الاضافة على الموقع : Friday, January 29, 2021 

الباحثون

اسم الباحث (عربي)اسم الباحث (انجليزي)نوع الباحثالمرتبة العلميةالبريد الالكتروني
جيهان عبدالأحد خانKhan, Jihan Abdulahadباحثماجستير 

الملفات

اسم الملفالنوعالوصف
 46870.pdf pdf 

الرجوع إلى صفحة الأبحاث